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抑郁和焦虑有可能同时存在吗?

大话精神 大话焦虑 2023-01-18

抑郁和焦虑是不同的心理健康状况,但它们经常同时发生。当一个人同时患有这两种疾病时,它们被称为“共发生”或“合并”条件此时,有效诊断和治疗每种疾病具有一定的挑战性。

抑郁症的体征和症状


每个患有抑郁症的人看起来和感觉都不同,但一些体征和症状很常见,包括:

  • 持续的悲伤或“空虚”情绪

  • 绝望或悲观的感觉

  • 易怒

  • 内疚感、无价值感或无助感

  • 对爱好和活动失去兴趣或乐趣

  • 体力下降或疲劳

  • 行动迟缓或说话更慢

  • 感到不安或静坐不能

  • 难以集中注意力、记忆或做出决定

  • 难以入睡、清晨醒来或睡过头

  • 食欲和/或体重变化

  • 死亡或自杀或自杀未遂的念头

要被诊断出患有重度抑郁症,一个人必须有至少两周的症状。

焦虑的体征和症状


焦虑症有几种类型,包括广泛性焦虑障碍、分离性焦虑障碍、社交焦虑障碍和特异性恐惧症。

对于患有焦虑症的人来说,焦虑通常是持续的,并且随着时间的推移可能会变得更糟。这些症状可能会干扰他们的日常生活。

焦虑的一些最常见的体征和症状包括:

  • 过度的恐惧和担忧

  • 口干

  • 肌肉紧张

  • 恶心

  • 心律不齐

  • 难以入睡

  • 谨慎、回避的行为

  • 恐慌发作

如果这些症状持续六个月或更长时间,你可能患有焦虑症。

识别抑郁或焦虑的方法


偶尔感到情绪低落或沮丧是正常的。每个人都会时不时地感到焦虑——这是面对压力时的正常反应。但严重的或持续的抑郁和焦虑感可能是潜在心理健康障碍的迹象。

如果你正在经历焦虑和抑郁的体征和症状,首先要做的是与全科医生沟通。他们可以进行初步筛查,并寻找可能导致你症状的健康状况。然后,您可能会被转介给心理健康专业人员进行专业的临床诊断。

心理健康专业人员会根据标准参考手册,即《精神疾病诊断和统计手册》第五版(DSM-5)进行诊断。DSM-5对抑郁症和每种焦虑症的诊断标准是不同的。当焦虑和抑郁重叠时,诊断可能更会更加困难。焦虑可能是临床(重度)抑郁症的一种症状。由焦虑障碍引发的抑郁也很常见,比如广泛性焦虑障碍、恐慌障碍或分离焦虑症。

抑郁和焦虑的治疗方法


根据症状的严重程度和其他因素,治疗计划可能涉及药物治疗、心理治疗或多种方法的组合。通常通过心理咨询(心理疗法)、药物(如抗抑郁药)或两者都能改善。改变生活方式,如改善睡眠习惯、增加社会支持、使用减压技巧或定期锻炼也可能有所帮助。如果你有任何一种情况,请避免酒精、吸烟和消遣性药物。它们会使两种情况变得更糟糕,并干扰治疗。

药物治疗

抑郁症和一些焦虑症可以用抗抑郁药治疗,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)和5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)。

除了抗抑郁药外,其他常见的用于治疗焦虑症的药物类别是抗焦虑药物(如苯二氮卓类药物)和β-阻滞剂。

心理治疗

几种类型的心理治疗可用于治疗抑郁症和焦虑症。

认知行为疗法(CBT)是一种短期的心理治疗形式,已被证明是治疗焦虑症和抑郁症的有效方法。它也被证明是对儿童和青少年的有效治疗方法。

对于具有特定恐惧或恐惧症的焦虑症,暴露疗法(ET)通常是一线治疗。

治疗期间会发生什么


如果您被诊断出患有焦虑症和抑郁症,尽早寻求治疗很重要。患有这两种疾病的人对治疗产生抗药性的风险更高,但早期治疗会增加成功的机会。

药物治疗

一些药物对抑郁症更有效,而另一些药物对特定的焦虑症效果更好。你应该与你的医生密切合作,及时把药物效果及不良反应告知医生,以确定哪种药物最适合你。

如果没有看到症状得到改善,一定要坚持一段时间。因为抗抑郁药等药物可能需要几周才能开始起效。

如果你在几周后仍然没有感觉得到改善,请告知开药的医生或心理健康专业人员。你可以与医生一起决定是否需要改变剂量,尝试新药物,还是开始另一种类型的治疗。

心理治疗

大多数心理治疗干预可以与治疗师进行一对弈治疗,或与几个患有相同疾病的人(团体治疗)一起进行治疗。每种干预措施都有不同的目标。

  • 认知行为疗法(CBT):目标是教会一个人以不同的方式思考、行为和应对压力环境。

  • 暴露疗法(ET):ET涉及暴露在引发恐惧或焦虑的物体或情况中。暴露是重复进行的,通常在一个固定的时间段以循序渐进的方式进行,直到一个人的痛苦显著减轻。

常见问题解答


你如何帮助支持抑郁和焦虑的人?

首先,最重要的是要了解抑郁和焦虑是什么感觉,并能理解关于这些疾病的谣言和误解。当去支持患有抑郁和焦虑的人时,照顾好自己也很重要。

抑郁和焦虑有什么区别?

焦虑和抑郁是不同的心理健康障碍。每种疾病都有自己的一组症状。

例如,焦虑症患者可能会经历过度的恐惧或担忧,而抑郁症患者可能会经历持续的绝望感。然而,它们通常是相互关联的。抑郁症患者可能会经历焦虑症状,这是他们作为情绪障碍的一部分,而患有持续性焦虑障碍的患者可能会随着时间的推移进而患上抑郁症。

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